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医学模拟器 第17节（第4页）

一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

而对低年资住院医师的划分，是指从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

也就是说，像周成、杜严军这样，包括林霖等学术型研究生，但并未从事住院医师岗位，都属于低年资住院医师的范围内。

原则上，周成和杜严军，都是能够在上级医师的指导下，主持和开展一级手术的。

但是，所有的手术和操作，都需要得到授权才行。

没有得到授权的情况下，就只能以助手的身份参与到手术过程中，不能主持手术，否则就属于违规、越级手术，出了任何问题，都需要独立承担责任。上级医师虽然也有连带责任。

可自己独立承担的责任，就足以把一名医生的一辈子给毁掉了。

常规手术的授权，一级手术：主治医师以上医师及由科主任或科主任授权的科副主任审批。

二级手术：科主任审批，急诊二级手术的审批由二线医师负则审批时，主治医师、二线班医师应认真检查病人。

也就是说，一级手术的手术授权，目前只有蔡东凡才能够常规审批授予，就连罗云，也只能够在遇到了紧急情况下，临时授予审批。

现在能够拿到这个手术授权，周成就能更加安心地完成骨折的手法复位石膏外固定术这类一级手术了。

周成去年就拿到了医师资格证书，因为要单独值班，自然也是注册拿到了执业资格证书，执业的地点就是沙市八医院，如今又得到了上级医师的手术权限审批，即便是在复位过程中，出现了些许的意外，那也是医疗范围内的误差。

不属于越级手术这类。

因此，周成非常开心地对罗云和蔡东凡道谢：“谢谢蔡老师，谢谢罗老师。”

一级手术的授权，不可能从其他组的主任医师那里得到，别人也懒得理你、周成自然要感谢自己上级的赏识。

不过，周成的感谢，却是让蔡东凡的内心更加有点不安。

毕竟，按照道理来讲，沙市八医院属于三级甲等医院，在医院的级别上，已经是最高。基本上在院的住院医师，理应在拿到医师资格证书后，就会着手让下级医生担任值班的任务同时，予以一定的放权。

就好比，蔡东凡自己的学生，杜严军，今年才考过证，才出来成绩，证书都还没到手，都拿到了手术的授权。周成已经拿到了证书八个月多，成绩合格足足一年，才到手。

比杜严军晚了那么久。

蔡东凡可不敢说自己就没有半点私心，是一个合格的上级带教老师。

当然，蔡东凡内心触动的同时，嘴上却道：“没事，这都是我们上级医师应该做的。好好努力，加油。”

“你先去忙自己的去吧，你们的表现，我们上级医师肯定都是看在眼里的。”

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