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“这个病人的平片看起来就是常规的腕关节脱位,可王耀翔和李长宏两个分别都复位了两次,都没复位上去。病人和家属还拒绝打神经阻滞麻醉,非要我们想办法。”
“也拒绝进一步地检查。虽然口气有一定的松动,可能会同意手术切开复位。”
“但我想着还是尽量用手法复位,把他的脱位复位上去。”
在手法复位前,王耀翔已经和病人与家属谈话了,毕竟是科室里常规进行的第二个关节脱位的手法复位,不敢粗心。
只是,谈话了是一回事,病人能否理解是一回事。
罗云闻言,紧皱了眉头:“李主任也复位了两次吗?那这个腕关节脱位,恐怕不一般啊。”
“脱位属哪一型啊?”罗云一边走,一边问。
曾异神色一动:“王耀翔说是2型,我看了片子,也觉得是2型——桡腕关节及腕骨间关节脱位。”
罗云顿时有点纠结地看了曾异一眼,有点难为情。
心里想说,曾主任,这样简单的分型,是不够用的啊。
在非关节外科的眼里,腕关节的分型只有两类——
i型,单纯桡腕关节脱位;ii型,桡腕关节及腕骨间关节脱位。
但是在关节外科医生的眼里,那腕关节的分型可多了,有十多种。
“嗯,我们先看看片子再说吧?”罗云也不怪曾异,曾主任虽然是骨科的大主任,但是术业有专攻,如今的关节外科之所以可以脱离骨科的创伤外科成单独的科室。
正是因为关节外科的专业性,其实并不亚于脊柱科与骨科之间的区别。
来到了办公室,早就有电脑把患者的片子给列在了电脑屏幕上,就只有简单的腕关节正侧位片。
其实该做个核磁的。
罗云心里纠结,但也没说出来,他是骨二科的,而且如今只是主治,不好对曾异指手画脚,也只能利用现有的检查资料,有多少是多少吧。
罗云一看,顿时眉头就是狠狠一皱!
桡腕关节脱位!
并下尺桡关节分离——
且。
2~5掌腕关节也有脱位。
再看了下骨折线,好家伙,竟然还没骨折,这是多么难得的一例罕见病例啊?
能够导致桡腕关节脱位的,一般为高暴力损伤,大多会并发骨折,可这个病人正好就没有骨折。
并且,腕关节脱位中的最常见类型,比如说月骨及周围脱位,也没出现。
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