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医学模拟器 第24节（第3页）

“癔症又可称为分离转换性障碍，由心理因素作用于易患个体所引起的精神障碍，是一种精神疾病。”

“其表现形式除了疼痛外，还可以有抽搐、抽筋、突然身体瘫痪、不能移动，或者记忆减退，还可以表现为大声呼喊、喜怒无常、呼吸困难、失明等……”

“当然，其他的表现形式，这个病人身上没有体现。我们就先说这个病人吧——”

“癔症性疼痛一般为游走性的。”

“这种病人的疼痛症状啊与器质性损伤产生的疼痛是完全不一样的。”

“她的痛是她觉得痛，也可以很快觉得不痛，这就是其特点之一。”

“最简单的一个诊断方式，就是稍微刻意地引导一下病人，看看能不能让她的疼痛突然转移。”

“就好比刚刚罗老师趁其不备的情况下，突然打乱了病人的思路！”

“让她觉得她痛的手应该是左侧，她也觉得自己痛的就是左侧，但实际上。”

“我们都看到了，病人刚进来的时候，病人给我们诉说的疼痛部位，其实是右侧……”

周成说这么多，是为了能够让张正权好理解。

张正权与他关系不错，且帮忙不少，周成早就有了想带一下他的意思。

刚刚这个病例，罗云早就看透了，周成也读透了，但是张正权完全对此不了解，周成只能把这个疾病掰碎了给他投喂，这也算是投桃报李了。

于是继续组织了一下语言后，继续道：

“如果是出现了转移性疼痛的话的话，那么就该去神经内科或者是精神科就诊和治疗。我们骨科，是治不了这种东西的。”

“而癔症性疼痛多出现在创伤性应激之后。可那是多数情况，病人和家属都能够确定病人没有受过外伤，也没做过手术这种指向性的应激。”

“可是，并非直接创伤性的应激才叫应激。”

“在一些特殊情况下，可能会出现有违我们价值观的情况下，也会出现。”

“比如，发生了交通事故，作为受害者的身份，要多赔钱时，一开始没有症状假装症状，假装的次数多了反而真出现了。病人也是真的疼！”

“另外一种则是奖励性成瘾！比如某个人在表现出疼痛之后，引起了比平时更多的，她非常想要的关注或宠溺的话，也会出现。”

“所以，我们经常见到的病人，大多是青春期的少女，可能更年期的妇女也心思比较敏感，也会相对多些吧……”

周成侃侃而谈，深入浅出。

听得就连张正权都是频频点头。

从一开始的震惊和愕然，逐渐转化成了恍然大悟。

周成这是真的把病拆细致了说的，虽然没有总结，但是从发病机制到哪种人群多见的原因都说了出来，还不枯燥，张正权是真的听懂了。

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