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其实啊,说起来,动脉切开取栓术,之所以被分类到ii级手术的原因,并不是血栓切开取栓术多么难,反而他很简单,只要是有cta显示了血管内血栓的位置。
对手术解剖学十分熟悉的资深住院医师就能完成。
但之所以保肢术颇为艰难的原因,就是在没有cta的情况下,该怎么让血管再通,这是血管外科目前都亟待解决的事情。
创伤后的动脉多发栓塞,血栓的位置并不固定,如果穿透动脉走形全程去找血栓的话,基本不现实。
目前盲取血栓也就局限于一到两个部位,用导管朝远处取栓,能取出来是命,取不出来就只能截肢。
能有多少工夫,全得看主刀的水平和患者自己的运气!
也就是说,定位困难。
现代医学中,一直最难的并不是操作,而是诊断,诊断就包括了定位和定性。
有时候是定位难,有时候则是定性困难。
因此,陈庭业在看到周成如同是抓泥鳅一样地,再次把桡动脉给掏出来时,他和杨弋风终于是看出来了周成的不对劲之处。
陈庭业自己就是手外科的巨擘,与血管外科的交集颇深,因此可以知晓一丁半点。而杨弋风在血管外科的天赋极佳,曾经不止一次地让湘南大学附属医院的血管外科教授扼腕叹息。
杨弋风入错了行。
看到周成的手法,杨弋风心思攒动。
周成的这动脉切开取栓术,貌似已经不单单是技能了,而可以称为技艺了。
技能,技是技巧,能是能,会这个技巧。
技艺则是艺术。
能够用指腹就能感受出来血栓的位置和动脉的搏动,这里面的难度,有多大,他是最为清楚不过的。
杨弋风如今之所以不敢再上手术台,一是因为心里紧张,二则是因为心里紧张引发的双手颤动。
好的外科医生,手是极为关键的!
在一定程度上,认知,决定了手术的上限,手术量,或者说是锤炼出的手术技巧,则是手术质量的另外一种保证。
若是自己能有周成这一双手,那自己的父母是不是可能不会死了?
……
又是一条血栓被周成给掏了出来,暗红色的长条状血凝块,被拉出血管的时候,有一种凝滞感,看起来就相当解压,一整长条,不断不碎,赏心悦目。
非常适合放松心情。
或许是李长宏见识过周成取血栓,因此见怪不怪,可曾异几个人的脸色却相当古怪。
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