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医学模拟器 第264节(第4页)

……

神经的缝合,精要处就是神经外膜和神经束膜的缝合。

缝合之后,需要包裹,放入到提前准备好的血管床中,恢复神经本来的解剖位置。而如果有短缩的话,则需要另行处理,这个病人的神经没有被剪切太多,因此不用额外进行特殊处理。

如此一来,断肢再植的四大件,完成了三件。

四大件,骨,血管、神经、肌腱。就只剩下骨的固定,没有彻底了。

还有的皮肤缝合,与这个病人是不合适的。

因为存在了太多的皮缺损,后续的皮瓣移植,逃脱不掉。

当然,若是不讲究的话,现在直接把肌腱做此处理,手术后手指只要能动,就算完成手术了。这是下台,可以对病人和家属交待了。

外固定支架的固定,让王耀翔来玩,再加上后面的vac外敷固定,找个住院医师都玩得转。

但是,陈庭业显然不是为了下台而手术的人。

他完成神经缝合时,周成已经坐在凳子上等了他几分钟,闭目休憩着。看起来有点神神叨叨,但实则周成是真的在闭目养神。

陈庭业便问:“小周,你还有力气进行后面的肌肉止点重建吗?要不要下台休息一下?”

肌肉缝合、肌腱重建,只代表了连续性的存在。

学过杠杆定理的就知道,支点不同,省力的程度不同,运动的弧度就不一样。

而如果涉及到多个止点和走形的话,支点不一样,运动的轨迹便大有不同!

因此,肌肉起止点的重建,在断肢再植,特别是存在着混损伤的断肢再植中,特别重要。

不存在毁损伤,肌肉没有起止点的损伤,只是连续性断了,那缝起来就好了。但带着毁损伤的话,断肢再植才算是难度得到了指数化的提升!

周成之前提起过这个,所以陈庭业就知道,周成是真的深入了解过断肢再植的人,与懂行的人,交流起来,会觉得舒心。

就好比,人家点外卖,爱往蛋挞里点特辣,那是人家的自由。你偷了别人外卖,自己的嘴巴吃出了问题,那是你偷窃的后果。

道理是如此,但是遇到了不讲道理的,那多糟心?

秀才遇到兵,有理说不清,就是这个道理。

周成的眼皮稍稍一抬,笑着说:“陈教授,不用,我感觉还可以。”

同时站了起来,抱胸的手摊开,回到了手术台面。

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