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医学模拟器 第265节（第2页）

有什么用什么咯。

周成就主动地把肱桡肌的止点处，稍微往原本的外侧张了一个角度。

陈庭业见状，神色微微一怔，而后压低声音说：“肱桡肌的止点，可以稍微往内侧收拢点。它虽然止于桡骨茎突的外侧，但也不用这么外。”

肱桡肌起于肱骨外上髁上缘的近端1/3，外侧肌间隔。止于桡骨茎突的底部外侧。这是它的解剖学结构。

陈庭业以为周成不太明白。

周成却稍微翻了一下肘关节近端处，桡管位置，低声说：“陈教授，桡管内有桡神经。”

“桡管内侧壁为肱肌，外侧壁为肱桡肌。”

“肱桡的肌纤维桥斜跨于肱肌、肱桡肌的表面，可以加强肱肌及肱桡肌屈肘的作用，它能限制肱桡肌屈肘时向外侧滑移，同时也能协同肱肌的屈肘作用并紧张前臂深筋膜，类似于肱二头肌腱膜的作用。”

周成点到即止，他相信，陈庭业肯定明白了他的意思。

陈庭业稍微错愕——

周成的提醒，让他想起来了一个细节性的问题。

桡管是桡神经的通道，当肘关节肿胀或髁上骨折时，桡管的正常位置发生变化，肱桡肌纤维桥有限制肱桡肌及肱肌移位的作用，同时也限制了桡管下端扩张，导致桡管内压力升高，如不能阻止这种变化，就会出现挠管综合征。

故在治疗肘关节肿胀、肱骨髁上骨折时应行脱水、制动等方法降低桡管内的压力。在桡管内行桡神经松解术时，应首先切开此纤维桥，以便显露桡神经及其分支。

桡神经与肱桡肌纤维桥7o％不直接相贴，3o％直接相贴，这说明肱桡肌纤维桥可能性压迫桡神经均一个解剖因素，是桡管综合征的原因一，但大多数情况下不会直接压迫，当在肿胀、骨折等病理状态下它是产生桡管综合征的潜在或直接原因。

这个细节，虽然好像单纯只是在说桡管综合征的形成，但其实，假如反着来看，如果肱桡肌移位了，也会导致桡管内压力升高。

所以，周成现在把肱桡肌的止点更加靠外一些，是为了避免导致类似的症状发生么？

陈庭业的头皮顿时阵阵发麻起来。

外行看热闹，内行看门道。

越是懂得多，在遇到与懂行的人聊天的时候，会觉得收获更深。周成这些知识与理解，已经渐渐超出了解剖学的范畴，而是把整体都考虑进去了。

而这些思路，明显是之前在断肢再植的领域里，没人会注意到的问题。

周成他到底是如何想到的？

临时起意，还是早就知道？

他能预料到这个病人受伤，而且还正好知道肱桡肌的肌肉止点损伤？所以提前做了功课？

绝对不可能！

陈庭业是坚定的唯物主义信仰者，这种玄幻的思维，他绝对不信，所以就只可能是周成当场想出来的应对方案。

陈庭业的眼神和额纹一会儿紧皱，一会儿舒展，格外精彩。

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