丑书网

手机浏览器扫描二维码访问

医学模拟器 第392节（第3页）

“带点解说吧，我看你操作还算蛮流畅的。”林子源紧接着就给周成加大了难度。

有些时候，有的人知道该怎么做，但是不知道为什么这么做，示范性操作和示范性解说的难度，至少增加了三到四倍。

周成便对此刻站到了助手位置上的丁点道：“师姐，这时候麻烦帮我肩部内外旋，便可以充分观察肱骨头和肩关节盂的软骨部分。”

“然后我们把镜头再向前推进，观察肱二头肌腱的上、下表面、二头肌腱附着点和上盂唇有无部分性撕裂伤。”

“但是这个病人的肌腱都是完好和光滑的。”

这时候，周成自己也自动地按下了操作柄上的拍照按钮，显示屏上闪了几下，已经留下了底片，这些照片都是用以明确诊断的。

肩袖损伤的诊断金标准不是核磁，而是关节镜探查！

而后周成又道：“这时候我们便可以采用从外向内的顺行手术技术开口，置入前方探针。”

“探查二头肌盂唇复合体并评估损伤程度。正常情况下，索条状的盂肱中韧带跨过肩胛下肌腱并附着在肩胛颈的二点钟位置。变异时，此韧带会直接插入肱二头肌腱，使盂唇上面的部分区域失去盂唇覆盖，成为裸区，称为buford复合体。”

“然后我们把关节镜向更下方检查盂肱下韧带的前束部分和盂肱中韧带。正常情况下，盂肱下韧带的前束附着于肩胛盂颈二至四点钟之间的位置。前关节囊包含具有不同附着点的3条独立韧带。”

周成说到这里的时候，站在旁边的丁点都稍微有点儿懵了，因为这个区域，是她平日里都不曾到达过的区域，属于蛮荒区域！

肩关节镜探查，有一个常见区域和蛮荒区域。

周成这一手，让杜坤宁与林子源两人的眼神立刻一亮，刚刚周成这操作，明显就是意外之喜啊。

而主治医师，鲁墨，则是眼皮一闪，似乎是上下眼皮在轻微地发抖。有点发毛。

然后其他的研究生和专业型博士，本来还在簇拥着的，都是微微退开了半步。眼神里充满了疑惑之色，但是疑惑之中，还带上了丝丝的敬重！

蛮荒区域之所以称为蛮荒区域，是因为它很少抵达，也很难抵达！

林子源颇为意外之后，开口道：“小周，稍微放慢点速度吧。”

周成这时候就把速度全部放了下来，慢慢道：“我们这时候把关节镜进入下隐窝内，旋转关节镜头朝向肩胛盂上方以检视盂肱韧带和盂唇。”

“这里就是盂肱韧带，这里就是盂唇，盂唇如果出现了损伤，就很容易出现肩关节的不稳。不过这个病人并没有。”

“然后，我们还要检查关节囊在肱骨头的附着点，看，就是这里。然后将关节镜轻轻向后退，检查盂肱关节面后部有无肱骨头关节面软化，和肩关节后盂唇磨损或部分撕裂。”

“将关节镜再向后移至肱二头肌腱后，我们就要开始肌腱组织的检查了。”

“我们之前只是看了肱二头肌腱的表面，但是，如果肱二头肌腱出现了损伤的话。”

“我们可以稍微屈曲肘关节，减少肱二头肌牵拉。经肩袖探查肱二头肌腱，包括上下两面；用探针经前入口将部分二头肌腱牵入关节内，以便确定是否存在滑膜炎和位于上臂部更远侧的部分是否有不完全撕裂。”

“关节镜面上旋，对准肩袖，轻轻向内、外转动上臂仔细检查肩袖在粗隆部的止点处有无磨损、肩袖部分撕裂和钙化灶。将关节镜顺肌腱向内侧推进检查有无滑膜炎、磨损或破裂。”

“轻轻退出关节镜，观察肩袖后部和肱骨头裸区，此处无关节软骨覆盖，有正常的小血管进入肩袖下面。”

相邻推荐：《丫鬟嫣然》作者：秋李子（一路披荆斩棘成长型女主 宅斗阴谋 励志 晋江金榜高积分VIP）  海后上岸计划  【言情】召唤华夏神明后我杀疯了 作者：微生日荧  人间传奇，但含羞草  独宠夫郎  暗燃  不配  【海贼王】我是要成为世界第一的赏金猎人  惊悚旅游团  穿成废材小徒弟，被邪魔师尊偷听心声！  [np 完结]《裙下之狗【女s男m】》作者：葛二蛋  成为废人后仇家全都找上门（NPH）  完美老公的秘密（1v3）  无魔力的召唤师今天也在艰难求生  《摇尾》作者：烂风  玫瑰花保养手册（恋与深空同人）  [np 完结]《被双胞胎儿子吸批后（父子年下、双性总受）》作者：冰糖书生  多线程恋爱（np）  下等色相》作者：木三观  [np 完结]《订婚当夜和嫂子被捉奸在床后》作者：呀呀呀呀（女攻）  医学模拟器游戏  医学模拟器笔趣阁  医学模拟器TXT精校  医学模拟器免费阅读  医学模拟器博  医学模拟器txt  医学模拟器TXT  医学模拟器安装  医学模拟器一柄柳叶刀  医学模拟器 一柄柳叶刀  医学模拟器百度百科