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医学模拟器 第422节（第2页）

紧接着，周成又把关节镜稍微从盂肱关节取了出来，然后插上撬芯，斜向上进入到了肩峰下间隙！

关节镜再次从关节镜套进入，然后再次观察肩峰下间隙！

肩峰下间隙，竟然也是是变得一塌糊涂！

里面大量的滑膜增生，根本看不清具体的结构，而且关节镜在进入的时候，还刺破了滑膜。

大量出血红镜了。

“腰穿针！”周成对洗手护士喊。

彭鹏洗手进来，看到周成还在继续操作，挑了挑眉，但也马上读懂了周成的意思！开始穿上了自己的衣服。

然后一助手粟敏，立刻从前方入口把腰穿针利索地插进了肩峰下间隙进行出水，周成马上放了冲洗液之后，才把血液冲得干净，恢复了关节镜的视野，然后周成拿着腰穿针上下移动后。

在视野中找到了腰穿针的针头。

“尖刀！”

周成接过尖刀之后，顺着腰穿针再次开了一个口子，用直钳扩开之后，马上用等离子电刀开始烧灼。

把关节腔进行清理，待到只清理了一小部分，可以大概看得清肩关节囊后，周成便又喊洗手护士拿过来了探钩。

就这时候，彭鹏也重新完成了洗手，走动了台旁来。似乎也是有点不太放心的样子。

而且，旁边旁观着的甄行和周牧云两人，也是洗了手，穿上衣服，近距离地过来看了。

然后彭鹏发现周成突然又跑到了肩峰下间隙，眉头一皱，问：“周成，你在干什么？”

语气与之前一模一样，似乎就只是单纯地在问周成做什么似的。

周成一边操作：“我怀疑这个病人还有肩袖损伤，一般情况下，3型肩峰在把肱二头肌腱都磨断的情况下，距离肩峰最近的冈上肌肯定也不会特别好。”

“但是，这个病人的情况又有点特殊。”

“他没有iii型肩峰。”周成冷静地对彭鹏说着自己看到的东西，而且还把关节镜移到了正好能够看到肩峰的位置。

周成接着把目光看向了粟敏：“这个病人，有外伤病史吗？”

“我记得他是有外伤史的。”之前在查房的过程中，粟敏问的病史，虽然大家也都听到了，但是记忆最深刻的肯定是粟敏。

“有！入院的时候是外伤之后第五天。疼痛难忍才来的门诊，然后住进了院。病人目前是五十二岁，在门诊照了mri，示肩峰撞击综合征，年龄也适合，便收了进来。”粟敏赶紧点头，回复。

在之前的诊断过程中，只以为病人有肩峰撞击综合征，可疑有肩袖损伤。

但是，打开之后，第一眼看到的就是肱二头肌腱的断裂！

这才让粟敏有点怀疑人生。

“但是，我刚刚还看到，这个病人的肱二头肌腱的损伤，是新鲜的，并不是陈旧性的。并且在查体的过程中，并没有看到肌肉的萎缩！”

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